Page 548 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
ИНДИКАЦИЈЕ ЗА ПРИМЕНУ ПРИВРЕМЕНОГ ТРАНСВЕНСКОГ ПЕЈСМЕЈКЕРА И КОМПЛИКАЦИЈЕ НАСТАЛЕ ЗБОГ ПРОЦЕДУРЕ

Аутор: Милана Живковић
e-mail: milana94pv@hotmail.com
Ментор: проф. др Небојша Радовановић
Ургентни центар, Клинички центар Србије, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Привремена трансвенска електростимулација срца (ПЕС), представља ургентну интервенцију код пацијената са
тешким поремећајем провођења импулса удружених са хемодинамском нестабилношћу који не показују позитиван
одговор на медикаментозну терапију или транскутану стимулацију. Због неприпремљености или несарадње пацијента могу
се очекивати одређене компликације при извођењу процедуре.
Циљ: Циљ студије била је идентификација најчешћих индикација и компликација повезаних са привременом трансвенском
стимулацијом срца током 2017. године у коронарној јединици Ургентног центра Клиничког центра Србије.
Материјал и методе: Користећи податке из историје болести, анализирали смо индикације и компликације процедуре,
узроке који су довели до поремећаја срчаног ритма, потребу за сталним пејсмејкером и интрахоспитално преживљавање
пацијената након спроведене процедуре.
Резултати: Од 67 пацијената укључених у студију (просечне старости 76.13±10.14 година) код 70.1% индикација је АВ блок III
степена, код 13.4% АВ блок II степена,код 7.5% пацијената алтернирање блока десне и леве гране, 6% тахикардија-
брадикардија синдром, а 3% симптоматска синусна брадикардија. Компликације су биле присутне код 17.9% пацијената. Од
компликација, код 7.5% пацијената забележена је дислокација електроде, 6% вентрикуларна
тахикардија која је најчешће спонтано престала након промене положаја електроде, код 1.5% пацијента системска
инфекција и 1.5% локална инфекција ране. Стални пејсмејкер је индикован код 43.3%. Највећи број пацијената имао је
удружено више узрока који су довели до поремећаја ритма, најчешће по 3. Интрахоспитални морталитет због компликација
основне болести износио је 31.3 %. Смртни исход због компликација процедуре није забележен.
Закључак: ПЕС је безбедна метода са малим бројем озбиљних компликација. Она представља неопходну и ефикасну
терапијску процедуру код болесника са тешким поремећајима провођења срчаног импулса. У најтежим стањима она је и
животно спасавајућа метода.
Кључне речи: привремена трансвенска електростимулација; индикације; компликације

INDICATIONS FOR THE IMPLEMENTATION OF A TEMPORARY TRANSVENOUS PACEMAKER AND COMPLICATIONS FOLLOWING
THE PROCEDURE

Author: Milana Živković
e-mail: milana94pv@hotmail.com
Mentor: Full Prof. Nebojša Radovanović
Emergency Center of the Cilinical Center of Serbia, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Temporary transvenous pacing (TTP) represents an urgent intervention on patients that have a severe disorder of
impuls conduction combined with a hemodynamic instability, which does not show positive reaction on medicamentosa treatment
or transcutaneous stimulation. Due to situation of unprepared paitents or in case of patients who are not cooperative, certain
complications could be expected during procedure.
Тhe Aim: Aim of this study is to identify the most common indication with the TTP during the whole year of 2017 at Coronary Unit,
Emergency Center of the Cilinical Center of Serbia.
Material and Methods: Based on data from the medical history, we have analysed procedureʼs indica ons and complica ons,
samples which led to a heart rhythm disorder, indcation for a permanent pacemaker and patientʼs intrahospital survival a er the
procedure.
Results: Based on 67 patients involved in a study (average age76.13±10.14 years), 70.1% indications have AV block 3rd degree,
13.4% have AV block 2nd degree, 7.5% patients have altering the block of the left and right branches, 6% have tachycardia-
bradycardia syndrome and 3% have symptomatic sinus bradycardia. Complications were found on 17.9% of patients. Complications
data show us that 7.5% patients have dislocation of the electrode, 6% have ventricular tachycardia which has spontaneously
stopped after reposition of the electode,1.5% have systematic infection and 1.5% have local wound infection. Permanent
pacemaker has been indicated at 43.3% of patients. Most of patients had many causes that combined led to heart impuls
disorder.Intrahospital mortality rate caused by complication of the main desease was 31.3%.Death outcome caused by procedureʼs
complication wasnʼt recorded.
Conclusion: PES is a safe method with a small number of serious complications. It represents a necessary and effective therapeutic
procedure on patients which have severe disorder of heart implus conduction. In the most severe situation, it is a life-saving
method.
Keywords: Temporary transvenous pacing; indications; complications

Kopaonik, 2018.
542